شیوع ناهنجاریهای آشکار مادرزادی و برخی فاکتورهای مرتبط با آن در بارداری های خاتمه یافته در بیمارستان هاجر شهرکرد، سال ۸۴

چکیده: زمینه و هدف: ناهنجاری های مادرزادی یکی از علل عمده مرگ و میر، بیماری و ناتوانی طولانی مدت کودکان در سراسر جهان است. این مطالعه با هدف تعیین شیوع ناهنجاری های آشکار مادرزادی و برخی فاکتورهای مرتبط با آن در بارداری های خاتمه یافته در بیمارستان هاجر شهرکرد سال 1384 صورت گرفت. روش بررسی: در این مطالعه توصیفی تحلیلی 2854 مادر باردار که سن حاملگی 16 هفته یا بیشتر داشته و جهت ختم حاملگی، سقط یا زایمان به بیمارستان هاجر شهرکرد مراجعه کرده بودند مورد بررسی قرار گرفتند. ناهنجاری های جنینی و سایر مشخصات نوزاد بر اساس پرونده بیمارستانی و مشخصات فردی و حاملگی مادر و همچنین 31 سؤال در رابطه با عوامل احتمالی موثر در ایجاد ناهنجاری جنینی از طریق مصاحبه حضوری با مادر جمع آوری گردید. اطلاعات با استفاده از آزمون های آماری کای دو، t و آنالیز رگرسیون مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. یافته ها: از 2854 تولد زنده و مرده و سقط جنین در طی این دوره زمانی 72 مورد (5/2%) ناهنجاری جنینی مشاهده شد. شایع ترین ناهنجاری مشاهده شده، ناهنجاریهای لوله عصبی بود (8/19%). ارتباط آماری معنی دار بین مصرف داروهای گیاهی در سه ماهه اول بارداری (001/0p<)، بیماری های مزمن (01/0p<)، دود محیطی (05/0p<)، سابقه ناهنجاری در فامیل (05/0p<)، مجاورت واحد مسکونی با ایستگاه برق فشار قوی (05/0p<) و تروما (05/0p<) با ناهنجاری های جنینی مشاهده شد. ارتباط آماری معنی دار بین سن مادر و پدر، تعداد حاملگی ها، جنس و تعداد نوزاد، شغل پدر و مادر، تب بالای مادر در سه ماهه اول بارداری، سابقه درمان نازایی و مشکلات مادر طی حاملگی با ناهنجاری های جنینی وجود نداشت. نتیجه گیری: با توجه به شیوع نسبتاً بالای ناهنجاری های جنینی در جمعیت مورد مطالعه، لزوم برنامه ریزی جهت پیشگیری و همچنین آموزش، جهت اجتناب از مصرف خودسرانه داروهای گیاهی و سنتتیک و قرار گرفتن در معرض دود محیطی در دوران بارداری ضروری به نظر می رسد